{"id":484,"date":"2010-11-03T00:00:00","date_gmt":"2010-11-03T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/gyl.fi\/hvest\/2010\/11\/03\/i_upphafi_skyldi_endinn_skoda\/"},"modified":"2010-11-03T00:00:00","modified_gmt":"2010-11-03T00:00:00","slug":"i_upphafi_skyldi_endinn_skoda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hvest.is\/pl\/i_upphafi_skyldi_endinn_skoda\/","title":{"rendered":"Na pocz\u0105tku nale\u017cy pomy\u015ble\u0107 o ko\u0144cu"},"content":{"rendered":"<p>Kilka dni temu zosta\u0142 przedstawiony projekt ustawy bud\u017cetowej na 2011 rok, kt\u00f3ry obiecuje ogromne oszcz\u0119dno\u015bci w ochronie zdrowia narodu. G\u0142\u00f3wnym wk\u0142adem jest przeniesienie dzia\u0142alno\u015bci oddzia\u0142\u00f3w medycznych szpitali na obszarach wiejskich do szpitali w Reykjav\u00edku i Akureyri. Powstan\u0105 \u201eszpitale ochrony zdrowia\u201d z naciskiem na opiek\u0119 zdrowotn\u0105, medycyn\u0119 i opiek\u0119 geriatryczn\u0105. Te ?s\u0142u\u017cby zdrowia? powinien przyjmowa\u0107 pacjent\u00f3w w wybranych przypadkach z Lsp i Fsa po operacjach i leczeniu kontrolnym. Opieka zdrowotna musi by\u0107 priorytetem. <\/p>\n<p> Jak to si\u0119 ma do nas, mieszka\u0144c\u00f3w p\u00f3\u0142nocnej cz\u0119\u015bci Fiord\u00f3w Zachodnich?<\/p>\n<p><\/p>\n<p><strong>Aby osi\u0105gn\u0105\u0107 cele Ministerstwa Zdrowia<!--?xml:namespace prefix = o ns = \"urn:schemas-microsoft-com:office:office\" ?--><\/strong><\/p>\n<p>Na oddziale medycznym szpitala zapowiadane s\u0105 ci\u0119cia w wysoko\u015bci 193 mln, ale wzmocnione zostanie duszpasterstwo m\u0142odzie\u017cy i opieka zdrowotna. <\/p>\n<p>Aby osi\u0105gn\u0105\u0107 te cele, musz\u0105 zosta\u0107 zamkni\u0119te us\u0142ugi chirurgiczne (chirurg, piel\u0119gniarki na sali operacyjnej i us\u0142ugi anestezjologiczne), us\u0142ugi po\u0142o\u017cnicze, us\u0142ugi medyczne, oddzia\u0142 rentgenowski, dzia\u0142 bada\u0144, fizjoterapia i terapia zaj\u0119ciowa. Powstanie \u201eszpital ochrony zdrowia\u201d, w kt\u00f3rym lekarze b\u0119d\u0105 opiekowa\u0107 si\u0119 tymi, kt\u00f3rzy tam b\u0119d\u0105. Niewykluczone, \u017ce s\u0142u\u017cba zdrowia b\u0119dzie mog\u0142a prowadzi\u0107 dzia\u0142 bada\u0144 i rentgen w godzinach dziennych, je\u015bli znajdzie si\u0119 kto\u015b do pracy na tych oddzia\u0142ach bez zmian.<\/p>\n<p>Praca w ci\u0105gu dnia to 40 godzin tygodniowo, ale 168 godzin to tydzie\u0144, wi\u0119c badania mog\u0105 by\u0107 dost\u0119pne przez 1\/4 roku. Specjali\u015bci z zakresu chirurgii lub medycyny nie powinni pracowa\u0107 w instytucie. \u201eSzpital ochrony zdrowia? b\u0119dzie wi\u0119c g\u0142\u00f3wnie realizowa\u0142 podobne zadania, jakie do tej pory wykonywa\u0142y schroniska szpitalne w powiecie, czyli opiekuje si\u0119 i piel\u0119gnuje tych, kt\u00f3rzy dotarli do ostatniego miejsca na \u017cyciowej drodze i dba o to, by czuli si\u0119 komfortowo. Powstanie r\u00f3wnie\u017c poczekalnia dla os\u00f3b wymagaj\u0105cych pilnego leczenia i oczekuj\u0105cych na transport.<\/p>\n<p><strong>Dora\u017ane leczenie chorych i rannych<\/strong><\/p>\n<p>W projekcie ustawy jest mowa o wzmocnieniu transportu ambulansowego. Ostre objawy powa\u017cnej choroby lub powa\u017cne szkody spowodowane wypadkiem nale\u017cy zg\u0142osi\u0107 do Reykjav\u00edku. M\u00f3wi\u0119 o objawach choroby lub wypadku, poniewa\u017c diagnoza najcz\u0119\u015bciej zostanie postawiona inaczej ni\u017c za pomoc\u0105 test\u00f3w, kt\u00f3re nie zawsze b\u0119d\u0105 dost\u0119pne w domu na prowincji w tym czasie. . Na po\u0142udnie zostanie wys\u0142anych znacznie wi\u0119cej os\u00f3b, ni\u017c jest to rzeczywi\u015bcie potrzebne, poniewa\u017c nie b\u0119dzie mo\u017cna wykluczy\u0107, \u017ce jest to powa\u017cna sytuacja i nie b\u0119dzie oceniane, czy na przyk\u0142ad b\u00f3le w klatce piersiowej lub brzucha maj\u0105 powa\u017cny charakter, czy nie. To samo dotyczy z\u0142ama\u0144 i zwichni\u0119\u0107 ko\u0144czyn, kt\u00f3re mog\u0105 wymaga\u0107 prostowania i mocowania. Do tej pory uratowa\u0142 wiele os\u00f3b, \u017ce mo\u017cliwe jest natychmiastowe postawienie diagnozy i rozpocz\u0119cie leczenia, niezale\u017cnie od tego, czy czeka si\u0119 na \u015bmig\u0142owiec Lotniczego Pogotowia Ratunkowego, czy nie, ale wtedy najcz\u0119\u015bciej jest to praca zespo\u0142owa lekarzy, s\u0142u\u017cb anestezjologicznych, dzia\u0142\u00f3w badawczych (x- promienie i badania krwi) oraz piel\u0119gniarstwo, kt\u00f3re to umo\u017cliwiaj\u0105.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Konsekwencje<\/strong><\/p>\n<p>Niezbyt atrakcyjne b\u0119dzie wzi\u0119cie na siebie odpowiedzialno\u015bci za osiedlenie 6000 os\u00f3b bez mo\u017cliwo\u015bci bada\u0144, diagnozy i leczenia w oczekiwaniu na pomoc z zewn\u0105trz, np. karetk\u0119 lotnicz\u0105 lub przetransportowanie pacjent\u00f3w 450 km drog\u0105 l\u0105dow\u0105. Cz\u0119sto zdarza si\u0119, \u017ce zar\u00f3wno loty, jak i trasy l\u0105dowe s\u0105 niedost\u0119pne ze wzgl\u0119du na pogod\u0119. Co wtedy? <\/p>\n<p>&nbsp;Jak mo\u017cna przewidzie\u0107, niekt\u00f3rzy ucierpi z powodu odleg\u0142o\u015bci Reykjav\u00edku od l\u0105du i niebezpiecznego transportu. Kobiety w ci\u0105\u017cy b\u0119d\u0105 musia\u0142y mieszka\u0107 przynajmniej na po\u0142udniu. ostatnich 2 tygodniach ci\u0105\u017cy, poniewa\u017c naturalnego momentu porodu nigdy nie mo\u017cna przewidzie\u0107 z absolutn\u0105 pewno\u015bci\u0105. Nikt nie wie, kt\u00f3ry por\u00f3d b\u0119dzie przebiega\u0142 spokojnie, a kt\u00f3ry nie. Wtedy licz\u0105 si\u0119 minuty. Nic nie b\u0119dzie mo\u017cliwe, nawet je\u015bli na miejscu b\u0119dzie w pe\u0142ni wyposa\u017cony szpital ze wszystkim, co jest potrzebne do \u015bwiadczenia us\u0142ug po\u0142o\u017cniczych i ratunkowych. W rezultacie niepewno\u015b\u0107 kadrowa lekarzy w zakresie ochrony zdrowia. Mo\u017cliwe, \u017ce us\u0142ugi medyczne b\u0119d\u0105 ca\u0142kowicie odwo\u0142any w powiecie. <\/p>\n<p><strong>Serwis teraz<\/strong><\/p>\n<p>Jeden chirurg opiekuje si\u0119 pacjentami w szpitalu, wykonuje zabiegi w ci\u0105gu dnia oraz wykonuje niezb\u0119dne czynno\u015bci ratunkowe. Wykonuje badania USG oraz pe\u0142ni funkcj\u0119 m.in. lekarza pierwszego kontaktu tj. obs\u0142uguje recepcj\u0119 w \u00deingeyri i S\u00fa\u00f0av\u00edk. Ma te\u017c du\u017c\u0105 liczb\u0119 pacjent\u00f3w na oddziale dziennym szpitala dwa razy w tygodniu. Jeden lekarz rodzinny opiekuje si\u0119 pacjentami w szpitalu, wykonuje gastroskopie i kolonoskopie, testy wysi\u0142kowe serca, opiekuje si\u0119 dziennym oddzia\u0142em diabetyk\u00f3w, sprawuje opiek\u0119 geriatryczn\u0105 i domow\u0105. Farmaceuta zapewnia r\u00f3wnie\u017c opiek\u0119 zdrowotn\u0105 we Flateyri. Ci dwaj lekarze szpitalni zajmuj\u0105 si\u0119 nag\u0142ymi przypadkami w ci\u0105gu dnia i s\u0105 zawsze dost\u0119pni dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, kt\u00f3rzy pe\u0142ni\u0105 dy\u017cury p\u0142atne lub bezp\u0142atne. Opieka zdrowotna i us\u0142ugi szpitalne przeplataj\u0105 si\u0119 wi\u0119c tutaj i ka\u017cda czerpie si\u0142\u0119 z drugiej. Okr\u0119g medyczny Bolungarv\u00edk zosta\u0142 w\u0142a\u015bnie po\u0142\u0105czony z Centrum Zdrowia Vestfj\u00f6r\u00f0ur. Przynios\u0142o to znaczne oszcz\u0119dno\u015bci, ale jednocze\u015bnie zwi\u0119kszy\u0142o obci\u0105\u017cenie dy\u017curuj\u0105cych tu lekarzy.<\/p>\n<p><strong>Oszcz\u0119dno\u015bci?<\/strong><\/p>\n<p>Jakie b\u0119d\u0105 realne oszcz\u0119dno\u015bci z zamkni\u0119cia medycyny g\u0142\u00f3wnie w szpitalu i przekszta\u0142cenia go w \u201eSzpital Opieki Zdrowotnej\u201d?&nbsp; <\/p>\n<p>Rocznie przyjmuje si\u0119 tu oko\u0142o 800 przyj\u0119\u0107 do szpitala. Chocia\u017c tylko po\u0142owa jest wysy\u0142ana na po\u0142udnie ambulansem lotniczym lub drog\u0105 l\u0105dow\u0105, b\u0119dzie to kosztowa\u0107 pieni\u0105dze. Je\u015bli ka\u017cdy przelew kosztuje 300 tys. ISK. robi w\u0142a\u015bnie te 120 milion\u00f3w ISK za rok. Ile kosztuje leczenie tych wszystkich pacjent\u00f3w na po\u0142udniu? Wed\u0142ug tej samej propozycji bud\u017cetowej absolutnie nic, bo szacuje si\u0119, \u017ce na ten kominek w Reykjav\u00edku wyda si\u0119 o 500 milion\u00f3w mniej ni\u017c dotychczas. Kto pokrywa koszty utrzymania i podr\u00f3\u017cy kobiet w ci\u0105\u017cy (50-70 rocznie), kt\u00f3re czekaj\u0105 na por\u00f3d na po\u0142udniu kraju? Czy leczenie pacjent\u00f3w na po\u0142udniu nic nie kosztuje? Nigdzie nie wydaje si\u0119, \u017ce wbrew oszcz\u0119dno\u015bciom tu na zachodzie i zniszczeniu spo\u0142ecze\u0144stwa nie ma koszt\u00f3w transportu lub przenoszenia pacjent\u00f3w na po\u0142udnie.<\/p>\n<p><strong>Wniosek<\/strong><\/p>\n<p>Du\u017co si\u0119 dzi\u015b m\u00f3wi o odpowiedzialno\u015bci, co jest zrozumia\u0142e. Ale kto jest odpowiedzialny za te prawa, kt\u00f3re s\u0105 przedstawiane wodzom Fiord\u00f3w Zachodnich bez \u017cadnego uzasadnienia realnych oszcz\u0119dno\u015bci. A mo\u017ce rz\u0105d liczy na to, \u017ce wszyscy uciekn\u0105 na po\u0142udnie lub nawet dalej, mo\u017ce do nordyckiego systemu opieki spo\u0142ecznej, \u017ceby osiedla przesta\u0142y tu istnie\u0107 i nic nie kosztowa\u0142y. Wtedy \u0142atwo b\u0119dzie sprzeda\u0107 pozosta\u0142e do KE, gdy r\u00f3wno\u015b\u0107 n\u0119dzy zostanie osi\u0105gni\u0119ta.<br \/>(Wcze\u015bniej opublikowane w Mbl. 18.10.2010)<\/p>\n<p><img src='\/hvest\/gamlar_myndir\/l_image5108e263a8f75.jpg'><br \/><em><\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kilka dni temu zosta\u0142 przedstawiony projekt ustawy bud\u017cetowej na 2011 rok, kt\u00f3ry obiecuje ogromne oszcz\u0119dno\u015bci w ochronie zdrowia narodu. G\u0142\u00f3wnym wk\u0142adem jest znaczne rozszerzenie dzia\u0142alno\u015bci oddzia\u0142\u00f3w szpitalnych na terenach wiejskich <a href=\"https:\/\/hvest.is\/pl\/i_upphafi_skyldi_endinn_skoda\/\">Wi\u0119cej &gt;<\/a><\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-484","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-af-eldri-vef"],"modified_by":null,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hvest.is\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/484","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hvest.is\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hvest.is\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hvest.is\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hvest.is\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=484"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/hvest.is\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/484\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hvest.is\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=484"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hvest.is\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=484"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hvest.is\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=484"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}